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標題: “山東第一胖”為減肥切除4/5的胃,手術歷經6個小時 [打印本頁]

作者: admin 時間: 2019-6-11 17:50
標題: “山東第一胖”為減肥切除4/5的胃,手術歷經6個小時
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12日下战书，在山東大學齊魯醫院ICU病房，王浩楠向護士長王超問出一連串的問題。就在前一天，體重668斤的“山東第一胖”王浩楠接管了歷時6個多小時的袖狀胃切除手術，切除約4/5的胃。這也有望讓他最快三個月減重至300斤以內。

麻醉前，王浩楠豎起铰剪手向大师打号召，也給本身鼓勁。（醫院供圖）

術前減重48斤，戒煙改良肺功效

還記得那位“山東第一胖”嗎？5月28日，體重668斤的20歲的王浩楠來到山東大學齊魯醫院減重與代謝外科，但愿通過減重手術達到瘦身结果。而對於他這樣的超級肥胖症患者，術前減重是接管減重手術以前必備的准備過程。就在前幾日，王浩楠再次入住齊魯醫院，經過一個多月的術前減重，他乐成減掉了48斤。而在這一個月裡，他還戒了煙，以改良肺功效。

即便在減重期間，王浩楠還是沒能好好节制住本身。“這一個月吃的是比之前少了一些，但零食還是不忌口，平時也不愛動，陷溺游戲。”王浩楠的父親說。

那既然如斯，體重怎麼還能減輕呢？山東大學齊魯醫院減重與代謝外科主治醫師劉少壯暗示，略微节制一下飲食，並共同利尿的藥物和睡眠呼吸機治療等得以實現。雖然減掉的大部门都是水，但他的心肺功效已經获得了明顯改良，這對於接下來的減重手術很是有益。

11日下战书，王浩楠完成为了袖狀胃切除手術，歷時6個多小時，切除約4/5的胃，剩下70-110ml摆布。隨后，王浩楠被轉入ICU。“像預計的一樣，手術很是困難，但總體比較順利。”劉少壯說，這只是階段性順利，一周后若無其他不测發生，那才能真正能鬆口氣。

在ICU病房，蘇醒后的王浩楠通過寫字想醫護人員暗示感謝。（醫院供圖）

胃比凡人大一倍，手術難度成倍增长

“以前從未碰着過這種情況，我們初次進行了術前演練。”山東大學齊魯醫院麻醉科主任醫師於金貴說，為確保手術的正常進行，手術前一天，也就是7月10日，醫生、護士抹茶粉,們和王浩楠進行了一次手術“排練”。

但是胖小伙一躺下，醫生們就犯了難。“正常的手術床寬50cm，可是王浩楠躺下以后卻比床還寬了整整30cm。”山東大學齊魯醫院手術室護士長翟永華說，為此，特意在手術床兩側安上了固定架，腳底也安上支撐架。“醫院還為他制订了一張寬1米6的手術患者滑移墊，以便手術結束后順利轉入ICU。”

11日上午8點多，張浩楠進入手術室，進行前期准備，10點多正式手術。“事前想讓病人在苏醒時插管，以保証病人的自立呼吸，但嘗試屡次都無法完成，最終決定全麻后再插管。”於金貴說。

但是給王浩楠進行全麻又談何轻易。“若按實際體重來用藥的話是不科學的，因為王浩楠體內大部门都是脂肪，那樣就贏家娛樂城,會存在用藥量過量的情況。”最終，從全麻到插管，6位医生協作，用了足足一刻鐘才完成。

此外，由於體重過大，王浩楠的肺功效、心肌功效等都遭到了分歧水平的損傷，脂肪肝也較為嚴重，這些都給手術帶來極大的困難和風險。“依照既定方案，王浩楠要做腹腔鏡手術，通過打氣腹，使腹腔膨脹起來。可是王浩楠的腹壁脂肪堆積較多，很是厚重，最厚達到了10cm，這使得做手術的空間很是狹小。”劉少壯說，最后是利用腹壁懸吊加氣腹的法子，解決了這個難題。

“王浩楠做的袖狀胃切除術，俗稱‘香蕉胃’、‘管狀胃’。手術沿胃長軸切除胃的大部，包含部门胃竇、胃體和全数胃底，使殘留的胃呈“香蕉狀”，具备正常的胃排空能力。”劉少壯講道，凡是來說，袖狀胃切除術手術操作時間大要在2-3個小時，但王浩楠的胃比平凡人的胃大1倍摆布，對於他來說，手術操作難度成倍增长。

術后飽腹感增強，食欲會明顯降低

11日下战书，在山東大學齊魯醫院四樓手術室門口，站著很多焦心期待手術的家屬們，這此中就包含王浩楠的爸爸、媽媽、姑姑、弟弟和姑姑的表妹。

終於，在下战书4:30摆布，他們聽到了那聲在腦海盘桓許久的动静—手術順利結束。不過，術后的王浩楠要接著轉入ICU病房，家人們隻能在這過程中抹著眼淚看他幾眼。

“手術時間太長了，不過手術自己也是難度大，可別再有其他的事。”王浩楠的爸爸王憲軍鬆了口氣的同時，還是不绝地為兒子擔心。手術前一晚一晚上未眠，手術后當晚也隻睡了幾個小時，王憲軍顯得有些蕉萃。

12日下战书2點，ICU病房為家屬開放。“規定隻能一名家屬進去，他媽媽和弟弟今全国午得趕回萊蕪，就讓他媽媽先進去看看。”王憲軍說，老婆出來時雙眼紅腫，對兒子恋恋不舍。

雖說王浩楠已經順利拔管，但他現在還未彻底度過危險期，接下來，他還要經歷氣道恢復、出血等風險。“手術只是第一步，減重手術的结果是減掉过剩體重的必定的比例，達到50%為有用，80%结果就很是好。”劉少壯暗示，手術后，王浩楠會感触明顯的食欲降低，飽腹感也會增強。

劉少壯說，我們的目標是讓王浩楠減掉过剩體重的80%以上，但這必要他術后很是共同，若是他術后又恢復了不良糊口習慣，或后續治療沒有跟上，结果就會差一些，乃至會面臨反彈。但若抱负的話，最快三個月，最慢一年半，王浩楠就可以減到300斤以內。（張如意）

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