邱大睿整形外科論壇

標題: 14歲小伙體重322斤專家:不減肥撐不到20歲 [打印本頁]

作者: admin 時間: 2019-6-11 12:47
標題: 14歲小伙體重322斤專家:不減肥撐不到20歲
孩子在醫院做檢查院方供圖

昨天上午8點，南京明基醫院來了一個特别的孩子。他叫王明（假名），本年14歲，上初二，體重卻已經達到322斤，是三個同學的體重之和。臃腫的身體給他帶來無盡的煩惱，不僅天天隻能趴著睡，并且隨時可能有猝死的危險。

王明是貴州人，千裡迢迢趕到南京，但愿能通過切胃手術，改變今朝的危險狀況。明基醫院專家告訴現代快報記者，若是肥胖純粹是吃出來的，那麼切胃手術有但愿將他的體重降到80千克。

上課常不知不覺睡著

關節負重大、退化嚴重

昨天一大早，王明隨著爸爸媽媽來到明基醫院。一看到孩子，醫護人員也吃了一驚。孩子走路有些搖搖晃晃，過大的體重，讓他的膝關節和踝關節都经受了庞大的壓力。走幾步，就要坐下來苏息一下。

爸爸說，王明本来學習成績還可以，但肥胖影響了他的呼吸，上課不知不覺就睡著了，成績遭到嚴重影響。體重也影響到他的均衡能力，為了不被其他同學撞倒，王明每次要花十分鐘才能從四樓的课堂走到樓門口。

每次出門，免不了有人投來異樣的目光，王明生理壓力很大，越來越不愛出門了。

“身上的衣服鞋子都是定做的，鞋子穿46碼，市場上買不到。”王明的爸爸說。

孩子是家裡的寶，作為獨生子的王明也是爸爸媽媽的心頭寶。雖然家裡經濟條件欠好，多年來，爸媽也都盡量滿足孩子，他想吃什麼都滿足。王明胃口驚人，一點都不挑食，一頓能吃5碗米飯，特别愛吃肉，碳酸飲料、甜食终年不離手。

客岁體檢，王明查出得了中度脂肪肝，身體多部位如脖子后頸、腋下、腹部、背部都有嚴重的黑棘皮症。關節也由於負重太大，導致退化嚴重，站的時間略微久一點就會出現手腳發麻。

最可骇的是，肥胖壓迫了呼吸系統，導致孩子睡著睡著就忽然憋醒。“隻如果躺著或側臥，孩子就覺得憋得喘不上氣，以是隻能趴著睡。就算這樣，天天晚上，仍然也能被憋醒。”王明的爸爸說。

試過各種減肥辦法

最終筹算手術

一說到孩子胖，可能先想到遺傳。但王明家裡，除他本身，沒有一個人肥胖。

王明的爸爸回憶說，孩子剛诞生，體重3.3千克，很正常。乃至長到三歲，比拟其他同齡孩子，還有點瘦小。

“孩子當時一吃東西就嘔吐，我們急啊，照這樣下去，身體吃不用啊。去醫院看，醫生說營養沒有跟上，讓天天喝點牛奶，吃點雞減肥方法,蛋。”王明的爸爸說。

經過一段時間的飲食調理后，嘔吐症狀有了好轉。可是孩子胃口卻大開，走上了急速增胖的门路。“小時候，他隻要在家，嘴巴不绝，我們說他，他就跟我們急，管不了。”爸爸無奈地說，就這樣，體重現在冲破了320斤。

為了不讓孩子在未來的成長過程中受冤屈，孩子的爸爸媽媽、姑姑一向在想盡辦法給孩子減重。

減汽機車借款,肥藥、貼膏、運動等法子都沒少試，但就是一點结果都沒有，體重還是穩穩當當地直線上升。

在屢戰屢敗的情況下，本年4月份家人聯系上了貴州當地媒體。但直至12月份仍沒有獲得協助。

孩子的姑姑無意中晓得可以尋求減重手術來治療, 隨即领会到南京的明基醫院有減重代謝門診，趕緊聯系到相關事情人員，但愿能找到肥胖缘由，做切胃手術。

照這樣胖下去

撐不到20歲

明基醫院減重代謝門診台灣醫師黃致錕传授暗示，若是可以進行切胃手術，那麼有但愿快速讓王明體重降至80千克。不過，昨天入院后的檢查就碰到了麻煩。

胳膊太粗，抽血、量血壓遇麻煩

起首是抽血就“卡殼”了，平凡人幾分鐘搞定的事变，王明卻折騰了一個小時。他胳膊太粗，血管很難找。醫護人員找到血管下針后，孩子可能有點緊張，血管收縮，血又總是出不來。最后，戳了三針，才完成为了採血。王明的爸爸說：“在老家，有一次抽血扎了十多針才乐成。”

接下來是量血壓，又花費了一點時間。泛泛我們經常能看到的那種腕臂血壓計，王明戴不上去，還是因為胳膊太粗的缘由。最后，用了專用的筒式血壓計才解決了這個問題。從血壓情況來看，高壓139，低壓76，相對他的其他指標，還算不錯。

昨天上午最后一項檢查是體重和身高，當“身高157厘米，體重161千克”的數據出現時，已經有所生理准備的醫護人員，還是有點吃驚，確實过重了。

檢查結果出來后才能決定是不是切胃

明基醫院兒科主任李波浪告訴記者，孩子還處於青少年期, 身體尚在發育中,對於外科手術治療更需謹慎。是不是可以切胃，必須要期待所有檢查結果出來再定奪。從开端檢查來看，孩子心理、生理都出現了不少異常情況。好比他有頭疼等表現，腿已經有變形等等。最危險的還是晚上睡覺有可能發生的呼吸暫停綜合征，這有可能導致孩子心臟驟停猝死。

接下來，還要進行多項檢查，好比心肺功效檢測、核磁共振（查腦部是不是有腫瘤）、腎功效檢測、睡眠終止症候群的檢測、生理科評估、荷爾蒙內排泄基因檢測、性功效檢測、血糖監測等，以確診孩子究竟是單純性肥胖，還是有其他疾病。若是他的肥胖真是吃出來的，那麼就有做切胃手術的可能性。若是是疾病導致的，那必須要先治療疾病。

孩子發育期進行切胃手術，會不會帶來晦气影響？專家告訴記者，現在第一步所考慮的問題是保住孩子的命，因為照這樣的速率胖下去，孩子是活不到20歲的。一旦做了手術，后面將會有一系列的營養保障办法。

“我們正凡人的BMI指數是18-25，可是這個孩子已經達到了驚人的65，屬於超級肥胖的行列。”黃致錕传授說，BMI指數（體重千克數除以身高米數平方得出的數字），是今朝國際上经常使用的权衡人體胖瘦水平和是不是康健的一個標准。

江蘇首胖

從406斤瘦到174斤

客岁6月，現代快報曾報道過體重406斤的“瓜果哥”，他是江蘇第一胖，患糖尿病、高血脂、高尿酸等多種疾病。一頓能吃6～7兩米飯，30串羊肉串眨眼就沒了。最使人擔心的是，隨時可能猝死。“他開車等紅燈的時候，就可以睡著。有的時候，車子差點撞牆。”江蘇省人民醫院普外科主任醫師梁輝說，由於太胖，導致大腦缺氧，嗜睡的同時轻易呼吸暫停猝死。最后，他做了切胃減肥手術。

本年4月26日，現代快報記者再次見到他時，他已經是個型男了，體重隻有189斤。一個月前，當記者第三次見到他時，他又瘦了，隻有174斤。他笑著說，糖尿病、高血脂、高尿酸都沒有了，身體輕鬆得很，現在彻底是個正凡人了。

“之前的衣服全都扔了，現在穿的都是从新買的。”“瓜果哥”告訴記者，之前是4尺以上的腰，褲子沒有辦法買，現在是2尺6，褲子輕鬆搞定。人瘦了后，腳也跟著小了。之前最少得44碼的鞋子，現在最小41碼也能穿。

梁輝說，“瓜果哥”的情況很好，預計還能瘦20斤摆布。

減重手術

減重手術，或叫切胃手術，最常見的就是“腹腔鏡下袖狀胃切除手術”，此手術屬微創手術。在腹部打5個鑰匙巨细的孔，然后醫生在腹腔鏡下切除1/3-2/3的胃，再將切除后的胃進行縫合。通過改變胃容量，達到节制飲食量的目标。

還有一種是“胃旁路手術”，也是人們常說的“腸改道減肥術”。

10個孩子裡

有1-2個小胖墩

李波浪告訴記者，十多年前，大要是100個孩子裡面有1個肥胖的，現在10個孩子裡，就有1-2個肥胖的。根據省疾控中间颁布的調查數據顯示，江蘇10個人中有4個人體重超標。從年齡上來看，45—60歲年齡段的超重率達36.2%，6—18歲都会兒童青少年也達14.5%。（通訊員李娜記者劉峻）

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